Co se hradí ze zdravotního pojištění?

Co se platí ze zdravotního pojištění?

Tak co se platí ze zdravotního? No… hlavně péče. Víš, ta preventivní, aby se něco vůbec nechytlo. A pak, když už se něco objeví, tak ta diagnostická, aby věděli, co to je. Léčebná, jasně, aby to spravili.

• Prevence: Aby se nemoci ani neukázaly.
• Diagnostika: Aby věděli, s čím bojovat.
• Léčba: Aby nás uzdravili.

Lékárny, rehabilitace, lázně… skoro všechno, co tě napadne a má něco společného se zdravím. A víš co? I péče o dárce krve, tkání a orgánů.

Jo, a hlavní úkol pojišťovny? To je taky dobrá otázka. Asi to, aby to všechno fungovalo a aby se lidi dostali k péči, když ji potřebujou. Aby se peníze rozdělovaly správně a nikdo nezůstal na holičkách.

Hele, našel jsem něco na VZP: Zdravotní pojišťovna hradí zdravotní péči preventivní, diagnostickou, léčebnou, lékárenskou, rehabilitační, lázeňskou, posudkovou, ošetřovatelskou, paliativní a péči o dárce.

Jaké pomůcky hradí zdravotní pojišťovna?

Ježíš, tohle je otázka! Pamatuju si, jak jsem v roce 2024 řešila tuhlehle věc s mamkou. Měla zlomenou nohu po pádu na ledě, před Vánocemi, brrr. A potřebovala hromadu věcí.

Hlavně berle! Ty hradila pojišťovna, konkrétně VZP. Byly to ty klasické, dřevěné, ale s těmi gumovými špičkami, co se nedrhly po dlaždicích. K tomu dostala i nějakou tu pásku na fixaci zápěstí, protože jí ten pád pořádně otřásl celou rukou. Pamatuji si, že jsme se s tím papírováním a dokazováním, že to je potřeba, zbláznily.

Pak ještě chodítko. Tohle už bylo složitější. Pojišťovna nechtěla uhradit hned první vybrané, musely jsme si prohlédnout několik variant a podle jejich katalogu nakonec vybraly to nejlevnější, co splňovalo jejich podmínky. Vážně, tohle byl boj! Vypadalo to jako z nějakého sci-fi filmu, ta byrokracie.

A co se týče toho ostatního… mamka potřebovala i speciální podložku do postele, proti proleženinám. To už bohužel pojišťovna neplatila. I když doktor ji doporučil. To byla pořádná rána do rozpočtu, ale zdraví je přeci jen zdraví. No a taky jsem jí kupovala různé mastičky a náplasti. Na ty se samozřejmě pojišťovna nevykašlala, ale nevěřila bych, kolik papírů se s tím pojí!

Klíčové body:

• Berle: hrazeno
• Chodítko: hrazeno (ale jen schválený model)
• Podložka proti proleženinám: NEhrazeno
• Mastičky, náplasti: Částečně hrazeno (záleží na typu a na receptu)

Shrnutí: Pojišťovna hradí určité pomůcky, ale je důležité si předem ověřit, co přesně je hrazeno a jaké jsou podmínky. Případ od případu se to liší.

Co je hrazeno ze zdravotního pojištění u zubaře?

Takže co ti zubař vycucne ze zdravotního pojištění? No, je to taková loterie, ale v zásadě:

• Preventivka: Jak říká moje babička, lepší vrabec v hrsti než holub na střeše. Jednou za rok máš prohlídku zadara. Kontrolujou, jestli ti v puse neroste prales.
• Bolesti a záněty: Když už se ti v puse rozhoří peklo, tak ti to zadarmo uhasí. Teda, aspoň to nejhorší.
• Plombičky: Dírky ti zadělaj, ale s amalgámem, co vypadá jak stříbro z Titanicu. Za bílou si připlatíš, no jasně.
• Trhání: Když už zub nevydrží, tak ho vykopnou. Zadarmo! Ale musíš počítat s tím, že ti z toho udělají kovbojku.
• Děti: Mají to o něco lepší, prej. Víc plombiček zdarma, no… co já vím, nejsem pedostomatolog.

A teď ta sranda:

• Korunky, můstky, implantáty: Na to si rovnou našetři! Pojišťovna ti dá tak na kafe.
• Rovnátka: Pokud nemáš pusu jak po výbuchu, tak si je zaplatíš sama. A že to stojí!
• Bělení zubů: Zadarmo ti je maximálně obarví od kafe a cigaret. Na hollywoodský úsměv zapomeň.

Prostě to funguje jako sázka do loterie, můžeš mít štěstí a něco ti proplatí, ale radši se na to moc nespoléhej. A když už ti něco dělají, tak se radši zeptej, co bude stát ta legrace navíc. Protože jak říká můj zubař, “zuby jsou luxus, ne povinnost”. A má recht!

P.S. Nejlepší je se rovnou zeptat zubaře, co ti vlastně proplatí. A taky si přečíst podmínky své zdravotní pojišťovny, ať nejsi pak překvapený jak Alenka v říši divů. Protože víš jak, co je psáno, to je dáno… teda skoro.

Kam se hradí zdravotní pojištění?

Platím zdravotní pojištění na účet své pojišťovny, České pojišťovny. Číslo účtu mám samozřejmě zapsané v mobilu, ale vzpomínám si, že to začíná 2800… teď už přesně nevím. Dřív jsem platila složenkou, to byla fakt otrava, pořád jsem musela chodit na poštu. Jednou jsem zapomněla a hrozilo mi, že mi zablokují kartu. To bylo v roce 2022, na jaře. Stres! Teď platím online a je to pohodlnější.

• Platba na účet pojišťovny
• Možnost hotovostní platby

Klíčový bod: Záleží na pojišťovně a na způsobu platby. Vždycky je dobré si ověřit platební údaje na webových stránkách své pojišťovny. Jinak hrozí pozdní platba a problémy!

Jak funguje zdravotní pojištění v České republice?

Ach jo, zdravotní pojištění…

Je to tak, že 13,5 % z tvého příjmu jde na zdravotní pojištění. Vždycky jde.

• Když jsi zaměstnanec, platíš jenom 4,5 %. Zbytek, těch 9 %, jde za tebou od zaměstnavatele. Jakoby za tebe.
• Jako OSVČ už si to cvakáš celý sám. Těch 13,5 %. Bolí to, vím.
• No a když nepracuješ a nemáš příjmy? I tak musíš platit. Jsi OBZP, osoba bez zdanitelných příjmů. Stát ti to nenařídí, ale…

Pak jsou lidi, za který to platí stát. Děti, důchodci, studenti. Těch se to netýká. Mají to jinak.

*

Vzpomínám si, jak mi babička říkala, že dřív, za totáče, se o tohle nikdo nestaral. Bylo to zadarmo, jakoby. Ale možná si to jen idealizuju. Lidi si pamatujou jen to hezký. Nebo to, co jim vyhovuje.

A víš co? Stejně s tím nic nenaděláme. Tak co se tím trápit. Jdeme si radši dát pivo, ne?

Co kryje cestovní pojištění?

No tak, kámo, cestovní pojištění, co to vlastně všechno kryje? Je to fakt důležitý, věř mi.

Hlavně, že ti pomůže, když se ti něco stane. Třeba když onemocníš nebo se zraníš. To víš, v cizině, daleko od domova, je to fakt nepříjemný. A tohle pojištění ti s tím pomůže!

• Nemoc – jo, i když se ti jenom ucpe nos.
• Úraz – zlomená noha, naražený kotník, cokoliv.
• Zavazadla – ztratí se ti kufr, to je průser, co? Pojištění ti pak s tím pomůže, jo.

Pak je ještě ta věc s tím, když někomu něco uděláš. Třeba nějakou škodu. To je hlavně důležité, kdybys třeba někomu rozbil okno. Jasně? Ne, že bych to doporučoval, ale stane se… A pak jsou tam i různé další věci, na které se opravdu moc nedá spolehnout, ale radši to zmíním.

• Odškodnění za škodu – to už jsem říkal, no.

Jo a je to pro cesty do zahraničí, ty víš. Pracovní i turistické. Jednorázové i vícedenní. Petr mi říkal, že je to super věc a že ho jednou zachránila. Platil si to přes nějakou Kooperativu.

A teď to nejdůležitější, co pojištění kryje: Náhlé onemocnění, úraz, ztráta zavazadel, škoda způsobená třetím osobám. To si pamatuj, to je fakt důležité! V roce 2024 je to takhle, takže tohle bys měl znát.

Kromě toho, moje sestra Markéta si loni pojištění sjednala u České pojišťovny a byla s nimi spokojená. Jenže to bylo loni, tak kdo ví, jak to letos bude.