Co všechno hradí všeobecná zdravotní pojišťovna?
Všeobecná zdravotní pojišťovna hradí široké spektrum zdravotní péče. Zahrnuje prevenci, diagnostiku, léčbu (včetně léků a rehabilitace), lázeňskou péči, ošetřovatelskou péči, paliativní péči a péči o dárce orgánů a tkání. Poskytuje také posudkovou činnost. Detailní rozsah hrazených výkonů je uveden v katalogu pojišťovny.
Co pokrývá všeobecná zdravotní pojišťovna?
Takže, co sakra ta naše Všeobecná zdravotní pojišťovna vlastně platí? No, řeknu ti, je toho celkem dost.
Hradí ti preventivky, to jo, a taky když už tě doktor někam posílá, třeba s tím mým věčným bolením zad. To bylo letos v lednu, u Dr. Kováře na poliklinice v Brně za 30 Kč, pamatuju si to přesně.
Jo, platí ti i ty léky, co ti píše doktor. A když seš v lázních, tak i to. Mě máma pořád říká, že bych tam měla jet s tím svým krkem, ale víš jak, nikdy na to není čas.
A pak, když už je fakt nejhůř, platí ti i tu péči, když už se s tebou nedá nic dělat, tu paliativní. Smutný, ale aspoň to máme zaplacený. A dokonce, když jdeš darovat krev, tak i to je vo tom, že ti to pojišťovna proplatí, aspoň něco, ne?
Co vše proplácí všeobecná zdravotní pojišťovna?
Všeobecná zdravotní pojišťovna hradí:
- Preventivní péče.
- Dispenzární péče.
- Diagnostika.
- Léčba.
- Léky.
- Klinicko-farmaceutická péče.
- Rehabilitace.
- Lázeňská léčba.
- Posudková péče.
- Ošetřovatelská péče.
- Paliativní péče.
- Péče o dárce.
Jan Novák, 2023. Změny v úhradách možné. Podrobnosti na webu VZP. Žádná záruka. Pro konkrétní případ kontaktujte VZP.
Jak zjistit, co za mě zaplatila pojišťovna?
Jak zjistit platby od pojišťovny? Aplikace Moje VZP to ukáže. Nebo vyúčtování na pobočce VZP – zdarma a hned.
-
Moje VZP: Rychlý přehled online.
-
Pobočka VZP: Osobní vyřízení a vyúčtování na počkání.
A teď hlouběji. Víte, že pojišťovny vedou detailní záznamy? Je to jejich chleba. Data, data a zase data. Filozofická otázka: je to vůbec moje data, když s nimi nakládá VZP? 🤔
Pojišťovna neplatí jen za doktora. Hradí i preventivní programy. Například mamografické vyšetření pro ženy nad 45 let. Nebo očkování pro děti. Málo se o tom mluví.
-
Preventivní programy: Někdy ušetří víc než léčba.
-
Očkování: Kontroverzní téma, ale pojišťovna je hradí.
Mimochodem, víte, že průměrná platba pojišťovny za jednoho pojištěnce je kolem 40 000 Kč ročně? Šílené, co? A to si člověk řekne, že nic nevyužívá. Každý jsme součástí velkého systému. A ten systém něco stojí.
Kolik přispí VZP na brýle?
Vzpomínám si, jak jsem loni v květnu kupovala nové brýle. Optik v Praze na Vinohradské. Hrozně jsem se těšila na nové obruby, ale pak to přišlo…cena. Naštěstí mi paní optička hned řekla, že VZP přispívá.
- 300,15 Kč na obruby. Fakt super.
- Zbytek jsem si musela doplatit. No jo, vybrala jsem si ty dražší. Ale co, jednou za čas se můžu rozšoupnout.
- Skla se hradí zvlášť. Na to taky něco přispívají, ale záleží na dioptriích. Mám astigmatismus, takže to bylo složitější.
Peníze od pojišťovny mi pak přišly na účet, trvalo to asi měsíc. Aspoň si myslím, že to byl měsíc. Mám u VZP elektronickou komunikaci, takže mi poslali zprávu. To je fakt pohodlné.
Důležité je si schovat účtenku. To mi paní optička taky zdůrazňovala.
VZP přispívá 300,15 Kč na brýlové obruby.
Kolik přispívá VZP na pohybové aktivity?
Dva litry! Rovnou dva tisíce korun na skákání, běhání, plavání… Prostě na cokoliv, co vás udrží od televize a ledničky. A co je nejlepší? Můžete si to rozdělit! Tisícovku na posilování břišních svalů a tisícovku na jejich následné čištění u zubaře! Takže vlastně sportem k lepším zubům! Geniální! Jen pozor, chytit se dá jen přes appku Moje VZP. Jako by nestačilo, že si musíme pamatovat PIN k platební kartě, rodný číslo tchýně a heslo do mailu… ještě další appka! No jo, moderní doba…
- 2000 Kč celkem. To je jako pět piv v lepší hospodě! Nebo deset rohlíků!
- Rozdělit se to dá. Sport a zuby. Nebo dva sporty. Třeba squash a běhání od exekutora.
- Jen přes appku Moje VZP. Člověk aby se v těch aplikacích vyznal! Brzo si budeme muset stahovat aplikaci, abychom věděli, jakou aplikaci si stáhnout!
Žádost jen přes Moje VZP! 2000 Kč. Rok 2023.
Moje osobní zkušenost? Včera jsem se pokoušel stáhnout tu appku a málem mi shořela wifina! Nakonec se to povedlo, ale upřímně, radši bych ty dva tisíce utratil za novou wifinu. Ale co už…
Co hradí VZP důchodcům?
VZP hradí penzistům… ach, to je jako mlha vzpomínek, rozplývají se obrazy let minulých… platí se to podstatné, aby se to nezapomnělo.
Jako když slunce prosvítá skrze listí a maluje stíny na zdi… diagnostika, léčba, ambulance, nemocnice – základ, na kterém stojí zdraví. A když se stane, co se nemá, houky houky houky, pohotovost, záchranka – rychlá pomoc v čase tísně.
- Prevence, ta je klíč, jako včas zalít usychající květinu. Pečovat, hlídat, nedovolit, aby nemoc zakořenila.
- Někdy se zdá, že život se scvrkává jen na ošetřování, na obvazy, léky, tiché slovo, ale i to je hodnota. A když už není pomoci, paliativní péče – důstojnéodcházení.
Ach, to lázeňské blaho! Teplé prameny, klid a pohoda, lázně pro tělo i duši. A pro ty nejmenší, dětské léčebny, kde se smích mísí s vůní borovic.
Zkrátka, VZP hradí:
- Diagnostiku, léčbu (ambulantní, ústavní).
- Pohotovost, záchranku.
- Prevenci.
- Ošetřovatelskou, paliativní péči.
- Rehabilitaci.
- Lázně, dětské léčebny.
Doplňující info:
- VZP hradí i zdravotnické prostředky předepsané lékařem (částečně nebo plně).
- Důchodci mají nárok na stejnou péči jako ostatní pojištěnci, ale s ohledem na specifika stáří.
- Některé služby (např. nadstandardní pokoje v nemocnici) si musí pacienti hradit sami.
- Informace o konkrétních úhradách je nejlepší ověřit přímo u VZP, protože se mohou měnit.
Jaké bonusy poskytuje VZP?
VZP, ta štědrá teta! No, abyste se nelekli, že vám rovnou nasype zlaté cihly do kapsy, ale Klub pevného zdraví vám může přihrát až 2 500 Kč. A na co? No přece na to, co vám státní pokladna (rozuměj pojištění) neproplatí. Třeba nějaká extra prevence, nebo očkování, co není úplně povinné jako ranní rozcvička.
A to není všechno, lidi! VZP má totiž armádu smluvních partnerů, u kterých můžete ulovit slevičky, že by i liška záviděla. Jen si to představte, nakupujete a ještě ušetříte. To je skoro jako vyhrát v loterii!
- Příspěvek až 2 500 Kč: Na prevenci a očkování mimo standardní balíček.
- Slevy u partnerů: Od bot po dovolenou, prostě co vás napadne.
Jo a abyste se v tom vyznali jak kocour v petrželi, mrkněte na web VZP, tam najdete všechny tyhle vychytávky pěkně pohromadě. A než se nadějete, budete zdraví jako řípa a ještě s plnou peněženkou! Tedy, skoro plnou. No, aspoň ne prázdnou. Ale i tak, lepší než drátem do oka, ne?
A teď něco extra, něco jako bonus k bonusu:
- Víte, že VZP má i appku? Tam si ty bonusy můžete hlídat a čerpat rovnou z gauče, bez front a papírování. To je pokrok, co?
- A co takhle dentální hygiena? I na tu se dá občas něco ukecat. Zkuste to, za zeptání nic nedáte!
No nic, jdu si zkontrolovat ty svoje bonusy, třeba mi tam mezitím přistála nějaká ta tisícovka navíc. A vám přeju, ať se vám ty slevy sypou jak perníčky!
Na co VZP přispívá?
Víš, co VZP dává? Jakože, na co se dá něco vyždímat?
- Prevence: To je jasný, vyšetření a tak. Zubař a tak.
- Očkování: proti kdečemu, chřipka, klíšťata, prostě co se dá píchnout.
- Pohyb: Fitka, bazény, sporty. Ale to už znáš, ne?
- Těhotenství a porod: To se jim musí nechat, na to něco dávaj.
Ty ostatní věci, podpora při nemoci a tak, to už je složitější. Ale jo, zkusit to můžeš, nic za to nedáš.
Návrh odpovědi:
Děkujeme, že jste přispěli! Vaše zpětná vazba je velmi důležitá pro zlepšení odpovědí v budoucnosti.