Kdo hradí bílou plombu?

Bílý úsměv: Kdo zaplatí za bílou plombu?

Bílé zubní výplně se staly standardem moderní stomatologie. Nabízejí estetické řešení, které se co nejvíce blíží přirozené barvě zubů. Otázka financování však může být pro mnohé pacienty matoucí. Kdo tedy hradí bílou plombu a kdy je nutné se připravit na doplatek?

U dětí je situace poměrně jasná. Zdravotní pojišťovny standardně hradí bílé fotokompozitní výplně v rozsahu stanoveném zákonem pro děti do 15 let. To znamená, že v tomto věku by rodiče za bílou plombu na zadních zubech (stoličky a zuby předstoličky) neměli hradit nic. Existují však výjimky, například pokud rodič zvolí nadstandardní materiál, který není hrazen pojišťovnou. V takovém případě je nutné počítat s doplatkem. Na předních zubech se u dětí může typ výplně lišit a pojišťovna hradí pouze amalgámovou nebo cementovou výplň. Pro bílou plombu na předních zubech je u dětí nutný doplatek.

U dospělých je situace složitější. Zdravotní pojišťovny u dospělých pacientů hradí zhotovení amalgámových a cementových výplní na zadních zubech. Cena bílých fotokompozitních výplní se u dospělých odvíjí od použitého materiálu a rozsahu ošetření. Základní bílé fotokompozitní výplně na zadních zubech mohou být částečně hrazeny pojišťovnou, ale pacient se zpravidla musí připravit na doplatek. Na předních zubech pojišťovna u dospělých hradí pouze amalgámovou nebo cementovou výplň a za bílou plombu je nutný plný doplatek.

Výše doplatku za bílou plombu se liší dle ceníku jednotlivých zubních ordinací a použitého materiálu. Je proto vhodné se informovat přímo u svého stomatologa o možnostech a cenách jednotlivých typů výplní.

Přesná úhrada ze strany zdravotní pojišťovny se řídí platnou legislativou o veřejném zdravotním pojištění a aktuálními úhradovými vyhláškami. Doporučuje se proto sledovat aktuální informace na webových stránkách své zdravotní pojišťovny nebo se informovat přímo u pojišťovny či u svého zubaře. Pro transparentní a předvídatelné financování ošetření je důležité se se svým stomatologem dopředu domluvit na typu výplně a očekávané ceně.