Co jíst před jaterními testy?

Co nejíst před odběrem krve na štítnou žlázu?

Před odběrem krve na štítnou žlázu se večer vyhněte tučným jídlům a alkoholu. Ráno nekuřte a vypijte alespoň čtvrt litru vody.

Den předem se kroťte, jako byste šli na první rande a chtěli udělat dojem. Takže žádnej vepřovej bůček, smaženej sýr nebo klobása, jinak budete mít v krvi víc mastnoty než friťák v nádražním bufetu a doktor z toho nic nevyčte. Krev je pak kalná jak voda v kačáku.

Alkohol nechte taky spát. Pár panáků na kuráž vám sice může zlepšit náladu, ale hodnoty hormonů vám to rozhází tak, že by si doktor mohl myslet, že vaší štítnou žlázou je malá palírna.

Ráno před akcí platí přísnej půst. Ani to cigárko si nedávejte, i kdyby vás čerti pokoušeli. Naopak do sebe nalejte aspoň velkou sklenici čisté vody nebo nějakýho bylinkovýho čajíčku bez cukru. Žíly vám pak krásně naběhnou a sestřička nebude muset lovit jehlou jak harpunou na slepýho kapra. Moje sousedka Vlasta, bytem vedle, Na Vyhlídce 7, šla jednou dehydrovaná a dopadla jak řešeto.

A teď to nejdůležitější:

• ŽÁDNEJ BŮČEK ANI JINÁ TUČNÁ ZÁBAVA: Způsobuje to takzvanou lipémii. To znamená, že vaše krevní sérum je mléčně zakalené, asi jako když do vody kydnete trochu smetany. Z toho se pak nedá v laboratoři vůbec nic zjistit, takže tam poletíte znova. Zbytečná cesta, zbytečný píchání.
• ŽÁDNÝ KAFE ANI ČERNEJ ČAJ: Tohle je rána pod pás pro většinu populace. Kofein může ovlivnit hladinu hormonu TSH, což je přesně to, co se měří. Takže to ráno prostě musíte přežít jako zombie, nedá se svítit. Odměníte se potom.
• ŽENSKÝ, POZOR: Je to nespravedlivý, ale je to tak. My ženský jsme na problémy se štítnou žlázou náchylnější, asi jako záclony na prach. Ta potvora si na nás smlsne osmkrát častěji než na chlapech. Prostě další bonus k tomu, že musíme řešit tisíc jiných věcí.

Jaké jsou správné hodnoty jaterních testů?

Bylo to loni v říjnu, 2023. Preventivní prohlídka na Poliklinice Prosek, klasika. Odevzdal jsem krev a na dva dny na to zapomněl. Pak zvoní telefon, neznámé číslo. Doktor. "Dobrý den, pane Nováku, tady MUDr. Vacek. Máme tu vaše výsledky... máte výrazně zvýšený bilirubin."

Srdce se mi zastavilo. Úplně. Já, Marek Novák, ročník 93, a najednou mám něco s játry? Co to vůbec je, bilirubin? V hlavě mi okamžitě naskočily ty nejhorší scénáře. Cirhóza, žloutenka, rakovina. Člověk hned začne googlit a to je cesta do pekel.

Ten týden, než jsem šel na další, podrobnější testy, byl šílený. Přestal jsem pít i to jedno pivo po práci. Analyzoval jsem každé jídlo. Měl jsem pocit, že jsem na sebe žlutej i v zrcadle, i když to byl nesmysl. Totální psychóza.

Pak přišly výsledky. Doktor se na mě usmál a řekl, že mám Gilbertův syndrom. Neškodnou genetickou poruchu, kdy játra pomaleji zpracovávají bilirubin. Prý to má asi 5 % lidí a často o tom ani neví. Zvýší se to hlavně při stresu, nemoci nebo po flámu. Ta úleva byla nepopsatelná.

Základní panel jaterních testů a jejich referenční hodnoty: Celkový bilirubin: 3–17 µmol/l. ALT (alaninaminotransferáza): do 0,8 µkat/l AST (aspartátaminotransferáza): do 0,7 µkat/l GGT (gamaglutamyltransferáza): muži do 1,1 µkat/l, ženy do 0,7 µkat/l

• Bilirubin je odpadní produkt, žluté barvivo vznikající rozpadem červených krvinek. Jeho vysoká hladina způsobuje žloutenku – zežloutnutí kůže a očního bělma. U zdravého člověka bez chronického onemocnění jater, ale s hemolýzou (zvýšeným rozpadem krvinek), nepřesáhne 70 µmol/l.

• ALT a AST jsou enzymy uvnitř jaterních buněk. Pokud jsou játra poškozená (např. virem, alkoholem, léky), buňky se rozpadají a tyto enzymy se uvolňují do krve. Jejich hladina stoupá.

• GGT je velmi citlivý ukazatel poškození jater, zejména alkoholem nebo ucpáním žlučových cest. Reaguje rychle i na menší prohřešky.

• Gilbertův syndrom je přesně můj případ. Dědičná a naprosto neškodná porucha metabolismu bilirubinu. Hodnoty se mi občas vyhoupnou klidně na 40-50 µmol/l, ale nic to neznamená. Je to jen kosmetická vada v krevních testech.

Co dělat, když mám zvýšené jaterní testy?

V létě 2022 jsem zjistil, že mám zvýšené jaterní testy. Byl to šok. Hned jsem si vzpomněl na tu noc v hospodě u rybníka, kde jsme s kamarády oslavovali úspěšný projekt. Pili jsme snad celý večer.

Proto jsem se rozhodl změnit životní styl. Všechno to pití, tučnou stravu, to prostě muselo pryč. Začal jsem jíst víc zeleniny, ovoce, vyhýbat se smaženým jídlům a hlavně jsem omezil alkohol na minimum. Musím říct, že mi to i docela chutnalo, překvapivě.

Kromě toho jsem si koupil v lékárně Essentiale forte. Doporučila mi ho tehdy lékárnice, prý na podporu regenerace jaterních buněk. Poctivě jsem bral jednu pilulku denně po dobu tří měsíců. Cítil jsem se lépe, měl jsem víc energie.

Co jsem zjistil ohledně jaterních testů a zdravého životního stylu:

• Strava: Vyvážená strava je klíčová. Hodně zeleniny, ovoce, celozrnné produkty, libové bílkoviny. Vyhnout se zpracovaným potravinám, nadměrnému cukru a tuku.
• Alkohol:Omezení alkoholu je naprosto zásadní. Ideálně úplně přestat, pokud jsou testy špatné.
• Toxické látky: Pozor na léky, které si beru bez předpisu, některé bylinky a chemikálie. Všechno si ověřit.
• Pohyb: Pravidelný pohyb pomáhá celkovému zdraví. Stačí procházky, běh, cvičení.
• Léčivé přípravky a doplňky stravy:
  • Essentiale forte: Doporučeno pro podporu regenerace jaterních buněk.
  • Flavobion, Lagosa: Další možnosti volně prodejných léků.
  • Ostropestřec mariánský: Populární doplněk stravy, často ve formě kapslí nebo tinktury. Obsahuje silymarin.

Z výsledků jsem měl tenkrát obrovskou radost, bylo vidět, že to má smysl. Doktor mi doporučil kontrolovat jaterní testy po půl roce.

• Následné kontroly: Sledování výsledků je důležité pro ověření účinnosti změn.
• Konzultace s lékařem: Vždy je nejlepší se poradit s lékařem, který zná váš konkrétní stav.